Exploring the Multifactorial Landscape of Colorectal Cancer Risk: Insights from a Cohort Study at the Oncology Centre in Derna, Libya

Abstract

Colorectal cancer (CRC) poses a substantial global health burden, particularly in developed nations, and is increasingly affecting low- and middle-income countries. According to the World Health Or-ganization's GLOBOCAN database, it contributes to nearly 1.4 million new cases annually worldwide. While numerous modifiable and non-modifiable risk factors for CRC have been identified, the strength of individual factors and their interactions warrant further investigation. A case-control study was con-ducted at the Clinical Oncology Center at Derna, Libya, from 2022 to 2023. A total of 316 participants were enrolled, including 158 cases of colorectal cancer and 79 individuals in each control group. Data were collected through structured face-to-face interviews. Data were tested for distribution, and variance homogeneity was confirmed before applying parametric tests. ANOVA was utilized to compare quan-titative variables. Demographic analysis revealed that colorectal cancer predominantly affected males, urban residents, and individuals aged 41-50 years. Financial status, educational level, and employment status also showed notable associations. A family history of malignant diseases, colon polyps and ul-cerative colitis were prevalent among cases (23%, 10% and 23%, respectively) with significant corre-lations observed with colorectal cancer risk (P< 0.01). Screening test uptake was low across all groups, indicating a public health concern. Substance misuse patterns, including smoking and alcohol con-sumption, were more pronounced among cases (P < 0.001). Dietary habits, such as daily consumption of fatty meals and red meat, were significantly associated with increased colorectal cancer risk (P < 0.01). This study highlights significant associations between demographic, lifestyle, and medical factors and colorectal cancer risk. Low physical activity, smoking (active and passive), and high consumption of fat and red meat are associated with elevated risk of colorectal cancer. The inclusion of two control groups provides valuable insights into understanding colorectal cancer risk comprehensively. These findings underscore the importance of maintaining a healthy lifestyle to mitigate the burden of colorectal cancer.

يشكل سرطان القولون والمستقيم عبئًا صحيًا عالميًا كبيرًا، وخاصة في الدول المتقدمة، ويؤثر بشكل متزايد على البلدان ذات الدخل المنخفض والمتوسط. ووفقًا لقاعدة بيانات GLOBOCAN التابعة لمنظمة الصحة العالمية، فإنه يساهم في ما يقرب من 1.4 مليون حالة جديدة سنويًا في جميع أنحاء العالم. وفي حين تم تحديد العديد من عوامل الخطر القابلة للتعديل وغير القابلة للتعديل لسرطان القولون والمستقيم، فإن قوة العوامل الفردية وتفاعلاتها تستحق المزيد من التحقيق. أجريت دراسة حالة وشاهد في مركز الأورام السريري في درنة، ليبيا، من عام 2022 إلى عام 2023. تم تسجيل ما مجموعه 316 مشاركًا، بما في ذلك 158 حالة من سرطان القولون والمستقيم و79 فردًا في كل مجموعة تحكم. تم جمع البيانات من خلال مقابلات منظمة وجهاً لوجه. تم اختبار البيانات للتوزيع، وتم تأكيد تجانس التباين قبل تطبيق الاختبارات المعلمية. تم استخدام تحليل التباين لمقارنة المتغيرات الكمية. كشف التحليل الديموغرافي أن سرطان القولون والمستقيم يؤثر بشكل أساسي على الذكور وسكان المناطق الحضرية والأفراد الذين تتراوح أعمارهم بين 41 و50 عامًا. كما أظهرت الحالة المالية والمستوى التعليمي وحالة العمل ارتباطات ملحوظة. كان التاريخ العائلي للأمراض الخبيثة وسلائل القولون والتهاب القولون التقرحي منتشرًا بين الحالات (23٪ و10٪ و23٪ على التوالي) مع وجود ارتباطات مهمة لوحظت مع خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (P < 0.01). كان معدل استخدام اختبار الفحص منخفضًا في جميع المجموعات، مما يشير إلى وجود مشكلة تتعلق بالصحة العامة. كانت أنماط تعاطي المواد، بما في ذلك التدخين واستهلاك الكحول، أكثر وضوحًا بين الحالات (P < 0.001). ارتبطت العادات الغذائية، مثل الاستهلاك اليومي للوجبات الدهنية واللحوم الحمراء، بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (P < 0.01). تسلط هذه الدراسة الضوء على الارتباطات المهمة بين العوامل الديموغرافية ونمط الحياة والعوامل الطبية وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. يرتبط انخفاض النشاط البدني والتدخين (النشط والسلبية) والاستهلاك العالي للدهون واللحوم الحمراء بارتفاع خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم. إن إدراج مجموعتين تحكميتين يوفر رؤى قيمة لفهم مخاطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم بشكل شامل. وتؤكد هذه النتائج على أهمية الحفاظ على نمط حياة صحي للتخفيف من عبء سرطان القولون والمستقيم